Adyuvante (tratamiento)
Tratamiento que se administra después de la cirugía para eliminar las células tumorales que puedan haber quedado y reducir el riesgo de recaída. Suele ser quimioterapia y, en algunos casos, radioterapia o terapia dirigida.
Revisado por Dr. Juan José Torrent · Actualizado: 4 septiembre 2026
Glosario de cirugía oncológica y carcinomatosis peritoneal
48 términosLas palabras que aparecen en un informe o en una consulta, explicadas en lenguaje claro para pacientes y familiares. Busca un término, filtra por área o navega por la letra inicial.
A
Anastomosis
Unión quirúrgica de dos extremos de intestino, u otro conducto, después de extirpar el segmento enfermo. Cuando la unión no se considera segura, se protege temporalmente con un estoma.
Ascitis maligna
Acumulación de líquido en la cavidad abdominal producida por la enfermedad tumoral del peritoneo. Provoca distensión, saciedad precoz y dificultad respiratoria, y es uno de los motivos de consulta más frecuentes en carcinomatosis.
C
Carcinomatosis peritoneal
Metástasis peritonealesDiseminación de un tumor por la membrana que recubre el abdomen, el peritoneo, en forma de múltiples implantes. Puede originarse en colon, recto, apéndice, estómago, ovario, páncreas o el propio peritoneo.
CC score
Completeness of CytoreductionEscala que mide cuánto tumor queda al terminar la cirugía citorreductora: CC-0 (ningún resto visible), CC-1 (nódulos menores de 2,5 mm), CC-2 y CC-3 (restos mayores). Alcanzar CC-0 o CC-1 es el factor pronóstico más importante.
Cirugía citorreductora
CitorreducciónIntervención que extirpa todos los implantes tumorales visibles del abdomen combinando resecciones de órganos y peritonectomías. Es la base del tratamiento de la carcinomatosis y suele asociarse a HIPEC.
Cirugía de rescate
Cirugía de salvamentoIntervención indicada cuando un tratamiento previo, quirúrgico u oncológico, no ha controlado la enfermedad o ha dejado secuelas. Exige equipos con experiencia en reconstrucciones complejas.
Cirugía robótica
Cirugía mínimamente invasiva realizada con brazos robóticos controlados por el cirujano, con visión tridimensional y mayor precisión en espacios estrechos como la pelvis. Se emplea sobre todo en cáncer de recto y de colon.
Clavien-Dindo (clasificación)
Escala internacional que gradúa las complicaciones postoperatorias según el tratamiento que requieren, del grado I, que no precisa intervención, al grado V. Permite comparar resultados entre centros de forma objetiva.
Comité multidisciplinar
Tumor boardReunión en la que cirujanos, oncólogos, radiólogos, patólogos y otros especialistas deciden conjuntamente el tratamiento de cada paciente. En cirugía oncológica compleja es un requisito de calidad, no un trámite.
E
EPIC
Early Postoperative Intraperitoneal ChemotherapyQuimioterapia intraperitoneal administrada durante los primeros días tras la cirugía a través de un catéter, sin calor. Se utiliza en casos seleccionados, con mucha menos frecuencia que la HIPEC.
ERAS
Recuperación intensificadaProtocolo de cuidados perioperatorios (nutrición, movilización precoz, control del dolor sin exceso de opioides) que acorta el ingreso y reduce complicaciones tras cirugía abdominal mayor.
Estadificación
Proceso de determinar la extensión real de un tumor antes de tratarlo, mediante pruebas de imagen, marcadores y, en carcinomatosis, laparoscopia. De ella depende que la indicación quirúrgica sea correcta.
Estoma
Ostomía, colostomía, ileostomíaApertura del intestino a la pared abdominal para desviar el tránsito hacia una bolsa. Puede ser temporal, para proteger una anastomosis mientras cicatriza, o definitivo.
Exenteración pélvica
Extirpación en bloque de los órganos de la pelvis afectados por el tumor, con la reconstrucción correspondiente. Se reserva a tumores localmente avanzados o recidivados, en centros de alto volumen.
G
GIST
Tumor del estroma gastrointestinalSarcoma poco frecuente del tubo digestivo, con un tratamiento propio que combina cirugía y terapia dirigida. Puede diseminarse por el peritoneo.
H
HIPEC
Quimioterapia intraperitoneal hipertérmicaQuimioterapia calentada a unos 42 grados que se hace circular por el abdomen al terminar la cirugía citorreductora, para destruir las células tumorales microscópicas que la cirugía no puede ver.
I
Implantes peritoneales
Nódulos peritoneales, siembra peritonealDepósitos tumorales sobre la superficie del peritoneo. Su número, tamaño y localización determinan el PCI y la posibilidad de una citorreducción completa.
Inmunoterapia
Tratamiento que actúa sobre el sistema inmunitario para que reconozca y ataque el tumor. Su papel depende del tipo tumoral y de marcadores concretos, como la inestabilidad de microsatélites.
L
Laparoscopia de estadificación
Laparoscopia diagnósticaExploración del abdomen con cámara, a través de incisiones milimétricas, para ver la extensión real de la carcinomatosis y tomar biopsias antes de decidir el tratamiento.
Laparotomía
Cirugía abiertaAbordaje quirúrgico mediante una incisión en la pared abdominal. Sigue siendo la vía necesaria en citorreducciones extensas y resecciones multiviscerales.
Linfadenectomía
Extirpación de los ganglios linfáticos del territorio del tumor, con finalidad terapéutica y de estadificación.
M
Marcadores tumorales
CEA, CA 19-9, CA 125Sustancias medibles en sangre que orientan sobre la actividad de un tumor y sobre su respuesta al tratamiento. No sirven para diagnosticar por sí solas y deben interpretarse junto a la imagen y la clínica.
Mesotelioma peritoneal
Tumor poco frecuente que nace en el propio peritoneo. En su forma más habitual, el tratamiento de referencia es la citorreducción completa asociada a HIPEC.
Metástasis hepáticas
Depósitos tumorales en el hígado procedentes de otro órgano, con mayor frecuencia el colon o el recto. Muchas son operables con intención curativa, solas o combinadas con la cirugía del peritoneo.
Morbilidad postoperatoria
Conjunto de complicaciones que pueden aparecer tras la cirugía. En citorreducción con HIPEC se comunica de forma estandarizada mediante la clasificación de Clavien-Dindo.
N
Neoadyuvante (tratamiento)
Tratamiento administrado antes de la cirugía para reducir el tumor, tratar la enfermedad microscópica y comprobar cómo responde al fármaco.
O
Omentectomía
Extirpación del epiplón, el delantal graso que cuelga del estómago y del colon. Es una de las primeras localizaciones donde se implanta la carcinomatosis, por lo que se reseca de forma sistemática.
P
PCI
Índice de carcinomatosis peritoneal, índice de SugarbakerPuntuación de 0 a 39 que cuantifica cuánto tumor hay en el abdomen y cómo se reparte en trece regiones. Es la referencia para decidir si una citorreducción completa es alcanzable.
Peritonectomía
Extirpación de las zonas de peritoneo afectadas por el tumor. Puede alcanzar el diafragma, la pelvis o las correderas parietocólicas, según el mapa de la enfermedad.
Peritoneo
Membrana fina que recubre la pared del abdomen y los órganos que contiene. Es el punto de partida de la carcinomatosis peritoneal y el compartimento donde actúan la HIPEC y el PIPAC.
PET-TC
Tomografía por emisión de positronesPrueba que combina imagen anatómica y metabólica para detectar focos tumorales activos. En carcinomatosis tiene limitaciones para los implantes pequeños y mucinosos.
PIPAC
Quimioterapia intraperitoneal presurizada en aerosolQuimioterapia en aerosol administrada por laparoscopia, repetible en varias sesiones. Está indicada sobre todo cuando la enfermedad es demasiado extensa para una citorreducción completa.
Prehabilitación
Preparación física, nutricional y psicológica en las semanas previas a una cirugía mayor, con el objetivo de llegar al quirófano en mejores condiciones y recuperarse antes.
Pseudomixoma peritoneal
Enfermedad poco frecuente en la que el abdomen se llena de material mucinoso, casi siempre a partir de un tumor del apéndice. Su tratamiento de referencia es la citorreducción completa con HIPEC.
Q
Quimioterapia sistémica
Tratamiento farmacológico administrado por vía intravenosa u oral que actúa en todo el organismo. Es complementario, no alternativo, a las terapias dirigidas al peritoneo.
R
R0, R1, R2 (resección)
Clasificación del margen quirúrgico: R0 sin tumor en los bordes, R1 con afectación microscópica y R2 con tumor visible residual. Es distinta del CC score, que valora todo el abdomen.
Radioterapia intraoperatoria
RIO, IORTDosis única de radioterapia aplicada directamente sobre el lecho tumoral durante la intervención, protegiendo los tejidos sanos de alrededor.
Recidiva
Recurrencia, recaídaReaparición de la enfermedad tras un periodo de control. En carcinomatosis puede ser peritoneal, a distancia o mixta, y no siempre descarta una nueva cirugía.
Resección hepática
HepatectomíaExtirpación de la parte del hígado afectada por el tumor, preservando suficiente volumen sano para que el órgano se regenere.
Resonancia de difusión
RM con difusiónSecuencia de resonancia magnética especialmente sensible a los implantes peritoneales pequeños. Aporta información que la tomografía no siempre detecta.
S
Sarcoma retroperitoneal
Tumor de origen conjuntivo que crece en el espacio posterior del abdomen. Requiere cirugía en bloque y equipos con experiencia específica.
Segunda opinión
Revisión del diagnóstico y del plan de tratamiento por un equipo distinto al que lo ha propuesto. Es especialmente pertinente cuando se ha comunicado que el tumor es inoperable.
Supervivencia global
SGTiempo transcurrido desde el diagnóstico o el tratamiento hasta el fallecimiento por cualquier causa. Es la medida principal de eficacia en los estudios oncológicos.
Supervivencia libre de enfermedad
SLETiempo que transcurre sin signos de tumor tras un tratamiento realizado con intención curativa.
T
TC abdominal
Tomografía computarizada, escánerPrueba de imagen básica para valorar la extensión del tumor y planificar la cirugía. Tiende a infraestimar la carcinomatosis formada por implantes pequeños.
TNM
Sistema internacional que clasifica los tumores según el tamaño y la invasión local (T), la afectación ganglionar (N) y la presencia de metástasis a distancia (M).
U
Unidad oncovascular
Equipo capaz de resecar tumores que engloban grandes vasos y reconstruirlos, lo que amplía la operabilidad de casos considerados irresecables.
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