Las palabras que aparecen en un informe o en una consulta, explicadas en lenguaje claro para pacientes y familiares. Busca un término, filtra por área o navega por la letra inicial.
Acumulación de pus causada por una infección próxima al ano. Suele producir dolor intenso, inflamación y, en ocasiones, fiebre. El tratamiento habitual es abrir y drenar el absceso. Después de un absceso puede aparecer una fístula anal.
Tratamiento que se administra después de la cirugía para eliminar las células tumorales que puedan haber quedado y reducir el riesgo de recaída. Suele ser quimioterapia y, en algunos casos, radioterapia o terapia dirigida.
Unión quirúrgica de dos extremos de intestino, u otro conducto, después de extirpar el segmento enfermo. Cuando la unión no se considera segura, se protege temporalmente con un estoma.
Exploración breve del canal anal mediante un pequeño instrumento que permite visualizar hemorroides, fisuras, fístulas, lesiones y tumores, y tomar una biopsia cuando sea necesario.
Acumulación de líquido en la cavidad abdominal producida por la enfermedad tumoral del peritoneo. Provoca distensión, saciedad precoz y dificultad respiratoria, y es uno de los motivos de consulta más frecuentes en carcinomatosis.
Forma en la que una enfermedad o un tratamiento afecta al bienestar físico, emocional y social de una persona. En cirugía colorrectal incluye el dolor, la alimentación, el ritmo intestinal, la continencia, la autonomía, la función urinaria y sexual y la posibilidad de realizar las actividades habituales.
Tumor que se origina en el canal anal o en la piel próxima al ano. Es diferente del cáncer de recto y con frecuencia se relaciona con el virus del papiloma humano. El tratamiento inicial suele basarse en la combinación de radioterapia y quimioterapia; la cirugía se reserva principalmente para tumores que persisten o reaparecen.
Cáncer que se origina en el colon o en el recto, generalmente a partir de las células que recubren su interior. El cáncer de colon y el cáncer de recto comparten algunas características, pero su diagnóstico y tratamiento presentan diferencias importantes.
Diseminación de un tumor por la membrana que recubre el abdomen, el peritoneo, en forma de múltiples implantes. Puede originarse en colon, recto, apéndice, estómago, ovario, páncreas o el propio peritoneo.
Escala que mide cuánto tumor queda al terminar la cirugía citorreductora: CC-0 (ningún resto visible), CC-1 (nódulos menores de 2,5 mm), CC-2 y CC-3 (restos mayores). Alcanzar CC-0 o CC-1 es el factor pronóstico más importante.
Intervención que extirpa todos los implantes tumorales visibles del abdomen combinando resecciones de órganos y peritonectomías. Es la base del tratamiento de la carcinomatosis y suele asociarse a HIPEC.
Cirugía del colon y el recto realizada mediante pequeñas incisiones, con una cámara y un instrumental específico. Incluye la cirugía laparoscópica y la cirugía robótica. La vía de abordaje se decide de forma individualizada según la enfermedad, la anatomía y las características del paciente.
Intervención indicada cuando un tratamiento previo, quirúrgico u oncológico, no ha controlado la enfermedad o ha dejado secuelas. Exige equipos con experiencia en reconstrucciones complejas.
Procedimiento quirúrgico que permite al paciente regresar a su domicilio el mismo día, sin pasar la noche ingresado. Muchas intervenciones de proctología pueden realizarse de esta forma cuando las condiciones clínicas y sociales lo permiten.
Cirugía mínimamente invasiva realizada con brazos robóticos controlados por el cirujano, con visión tridimensional y mayor precisión en espacios estrechos como la pelvis. Se emplea sobre todo en cáncer de recto y de colon.
Escala internacional que gradúa las complicaciones postoperatorias según el tratamiento que requieren, del grado I, que no precisa intervención, al grado V. Permite comparar resultados entre centros de forma objetiva.
Intervención en la que se extirpa una parte o la totalidad del colon. El segmento que se reseca depende de la localización de la enfermedad.
Exploración del interior del colon y el recto mediante un tubo flexible con cámara. Permite detectar tumores, pólipos, inflamación o puntos de sangrado, tomar biopsias y extirpar algunas lesiones.
Reunión en la que cirujanos, oncólogos, radiólogos, patólogos y otros especialistas deciden conjuntamente el tratamiento de cada paciente. En cirugía oncológica compleja es un requisito de calidad, no un trámite.
Programa dirigido a detectar pólipos o cáncer colorrectal antes de que aparezcan síntomas. Suele comenzar con una prueba de sangre oculta en heces y, cuando el resultado es positivo o existen otros factores de riesgo, puede ser necesaria una colonoscopia.
Fallo parcial o completo de la cicatrización de la unión realizada entre dos extremos del intestino. Puede permitir la salida de contenido intestinal y provocar infección. Según su gravedad, puede requerir antibióticos, drenaje, un estoma o una nueva intervención.
Alteración de las células que recubren el canal anal. Todavía no es un cáncer, pero algunas lesiones pueden evolucionar hacia él. Se relaciona principalmente con el virus del papiloma humano y puede estudiarse mediante anoscopia de alta resolución y biopsia.
Inflamación de uno o varios divertículos del colon. Suele causar dolor en la parte inferior izquierda del abdomen, fiebre y cambios del ritmo intestinal. La intensidad y el tratamiento dependen de si existen o no complicaciones.
Grupo de enfermedades crónicas en las que se produce inflamación del intestino. Las principales son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Algunas personas necesitan cirugía cuando aparecen complicaciones o el tratamiento médico no controla la enfermedad.
Quimioterapia intraperitoneal administrada durante los primeros días tras la cirugía a través de un catéter, sin calor. Se utiliza en casos seleccionados, con mucha menos frecuencia que la HIPEC.
Protocolo de cuidados perioperatorios (nutrición, movilización precoz, control del dolor sin exceso de opioides) que acorta el ingreso y reduce complicaciones tras cirugía abdominal mayor.
Técnica de cirugía del cáncer de colon que extirpa el segmento de colon junto con su envoltura mesocólica y los ganglios correspondientes, siguiendo los planos anatómicos.
Técnica fundamental de la cirugía del cáncer de recto que extirpa el recto y el tejido que lo rodea, llamado mesorrecto, dentro de su envoltura anatómica. Su correcta realización disminuye el riesgo de que el tumor reaparezca en la pelvis.
Proceso de determinar la extensión real de un tumor antes de tratarlo, mediante pruebas de imagen, marcadores y, en carcinomatosis, laparoscopia. De ella depende que la indicación quirúrgica sea correcta.
Apertura del intestino a la pared abdominal para desviar el tránsito hacia una bolsa. Puede ser temporal, para proteger una anastomosis mientras cicatriza, o definitivo.
Atención especializada de enfermería para preparar, educar y acompañar a las personas que van a tener o ya tienen una ileostomía o una colostomía. Incluye el marcado preoperatorio, el aprendizaje de los cuidados, la elección del dispositivo y el seguimiento de la piel y del estoma.
Extirpación en bloque de los órganos de la pelvis afectados por el tumor, con la reconstrucción correspondiente. Se reserva a tumores localmente avanzados o recidivados, en centros de alto volumen.
Conducto anómalo que comunica una glándula infectada del canal anal con la piel próxima al ano. Puede causar supuración, inflamación y abscesos repetidos.
Pequeña herida o desgarro del canal anal que suele producir dolor intenso durante y después de la deposición, a veces acompañado de sangrado rojo.
Sarcoma poco frecuente del tubo digestivo, con un tratamiento propio que combina cirugía y terapia dirigida. Puede diseminarse por el peritoneo.
Almohadillas vasculares normales del canal anal que producen enfermedad cuando causan sangrado, prolapso, picor, ensuciamiento o molestias. El sangrado anal no debe atribuirse automáticamente a hemorroides sin una valoración adecuada.
Quimioterapia calentada a unos 42 grados que se hace circular por el abdomen al terminar la cirugía citorreductora, para destruir las células tumorales microscópicas que la cirugía no puede ver.
Depósitos tumorales sobre la superficie del peritoneo. Su número, tamaño y localización determinan el PCI y la posibilidad de una citorreducción completa.
Pérdida involuntaria de gases o heces. Puede relacionarse con lesiones de los esfínteres, alteraciones nerviosas, partos, cirugías previas, prolapso rectal u otros trastornos intestinales.
Tratamiento que actúa sobre el sistema inmunitario para que reconozca y ataque el tumor. Su papel depende del tipo tumoral y de marcadores concretos, como la inestabilidad de microsatélites.
Exploración del abdomen con cámara, a través de incisiones milimétricas, para ver la extensión real de la carcinomatosis y tomar biopsias antes de decidir el tratamiento.
Abordaje quirúrgico mediante una incisión en la pared abdominal. Sigue siendo la vía necesaria en citorreducciones extensas y resecciones multiviscerales.
Extirpación de los ganglios linfáticos del territorio del tumor, con finalidad terapéutica y de estadificación.
Sustancias medibles en sangre que orientan sobre la actividad de un tumor y sobre su respuesta al tratamiento. No sirven para diagnosticar por sí solas y deben interpretarse junto a la imagen y la clínica.
Distancia entre el tumor y el borde lateral de la pieza quirúrgica del recto. Es un indicador importante de la calidad de la resección y del riesgo de que el tumor reaparezca en la pelvis.
Tumor poco frecuente que nace en el propio peritoneo. En su forma más habitual, el tratamiento de referencia es la citorreducción completa asociada a HIPEC.
Depósitos tumorales en el hígado procedentes de otro órgano, con mayor frecuencia el colon o el recto. Muchas son operables con intención curativa, solas o combinadas con la cirugía del peritoneo.
Pruebas realizadas en el tumor para estudiar si las células reparan correctamente determinados errores del ADN. Los resultados pueden orientar el estudio hereditario y la elección de algunos tratamientos.
Conjunto de complicaciones que pueden aparecer tras la cirugía. En citorreducción con HIPEC se comunica de forma estandarizada mediante la clasificación de Clavien-Dindo.
Tratamiento administrado antes de la cirugía para reducir el tumor, tratar la enfermedad microscópica y comprobar cómo responde al fármaco.
Bloqueo parcial o completo del intestino provocado por un tumor. Puede causar dolor, distensión abdominal, vómitos y ausencia de deposiciones o gases, y necesita valoración urgente.
Extirpación del epiplón, el delantal graso que cuelga del estómago y del colon. Es una de las primeras localizaciones donde se implanta la carcinomatosis, por lo que se reseca de forma sistemática.
Puntuación de 0 a 39 que cuantifica cuánto tumor hay en el abdomen y cómo se reparte en trece regiones. Es la referencia para decidir si una citorreducción completa es alcanzable.
Extirpación de las zonas de peritoneo afectadas por el tumor. Puede alcanzar el diafragma, la pelvis o las correderas parietocólicas, según el mapa de la enfermedad.
Membrana fina que recubre la pared del abdomen y los órganos que contiene. Es el punto de partida de la carcinomatosis peritoneal y el compartimento donde actúan la HIPEC y el PIPAC.
Prueba que combina imagen anatómica y metabólica para detectar focos tumorales activos. En carcinomatosis tiene limitaciones para los implantes pequeños y mucinosos.
Quimioterapia en aerosol administrada por laparoscopia, repetible en varias sesiones. Está indicada sobre todo cuando la enfermedad es demasiado extensa para una citorreducción completa.
Crecimiento de la mucosa del colon o el recto. La mayoría de los pólipos son benignos, pero algunos pueden transformarse con el tiempo en cáncer, por lo que se extirpan y analizan cuando está indicado.
Preparación física, nutricional y psicológica en las semanas previas a una cirugía mayor, con el objetivo de llegar al quirófano en mejores condiciones y recuperarse antes.
Conjunto de estrategias destinadas a evitar la extirpación completa del recto cuando la localización del tumor y la respuesta al tratamiento permiten hacerlo sin comprometer la seguridad oncológica.
Parte de la cirugía colorrectal dedicada a las enfermedades del ano, el canal anal, el recto distal y el suelo pélvico. Incluye las hemorroides, la fisura anal, los abscesos, las fístulas, la enfermedad pilonidal, el prolapso rectal y la incontinencia fecal.
Salida del recto a través del ano. Puede producir sensación de bulto, mucosidad, sangrado, dificultad para evacuar o incontinencia.
Enfermedad poco frecuente en la que el abdomen se llena de material mucinoso, casi siempre a partir de un tumor del apéndice. Su tratamiento de referencia es la citorreducción completa con HIPEC.
Tratamiento farmacológico administrado por vía intravenosa u oral que actúa en todo el organismo. Es complementario, no alternativo, a las terapias dirigidas al peritoneo.
Clasificación del margen quirúrgico: R0 sin tumor en los bordes, R1 con afectación microscópica y R2 con tumor visible residual. Es distinta del CC score, que valora todo el abdomen.
Dosis única de radioterapia aplicada directamente sobre el lecho tumoral durante la intervención, protegiendo los tejidos sanos de alrededor.
Reaparición de la enfermedad tras un periodo de control. En carcinomatosis puede ser peritoneal, a distancia o mixta, y no siempre descarta una nueva cirugía.
Reaparición de un cáncer de recto o colon dentro de la pelvis después de un tratamiento previo. Su valoración puede requerir cirugía compleja, radioterapia, quimioterapia o una combinación de tratamientos.
Abombamiento de la pared del recto hacia la vagina debido al debilitamiento de los tejidos del suelo pélvico. Puede causar dificultad para expulsar las heces, sensación de evacuación incompleta o necesidad de presionar la vagina o el periné para facilitar la deposición. El tratamiento depende de los síntomas y puede incluir medidas para regular el tránsito intestinal, fisioterapia del suelo pélvico o cirugía en casos seleccionados.
Salida de sangre roja por el ano, mezclada o no con las heces. Puede deberse a hemorroides, una fisura, pólipos, inflamación intestinal o un tumor. Si aparece, especialmente si es repetida, debe valorarse y no atribuirse automáticamente a hemorroides.
Exploración del recto y de la parte distal del colon izquierdo mediante un tubo flexible con cámara. Puede realizarse en consulta y permite visualizar la mucosa, detectar lesiones y tomar biopsias cuando sea necesario. Se utiliza para estudiar posibles tumores del recto o del colon izquierdo y para el seguimiento periódico de pacientes con cáncer de recto incluidos en una estrategia de vigilancia activa o watch and wait. A diferencia de la colonoscopia, no permite explorar todo el colon.
Recuperación de la movilidad, la autonomía, la alimentación y la función intestinal después de una enfermedad o una intervención. Es especialmente importante en personas mayores y después de una cirugía colorrectal o pélvica.
Intervención en la que se extirpan el recto, el ano y los esfínteres. Requiere una colostomía definitiva y se utiliza cuando no es posible preservar el esfínter con seguridad.
Intervención para extirpar la parte del recto afectada por un tumor y unir el colon con el recto restante o con el canal anal, preservando el esfínter. En algunos pacientes se protege temporalmente la unión con una ileostomía.
Extirpación de la parte del hígado afectada por el tumor, preservando suficiente volumen sano para que el órgano se regenere.
Extirpación en bloque del tumor colorrectal y de los órganos o estructuras próximas directamente afectados. Su objetivo es obtener una resección completa sin separar el tumor de los tejidos que invade.
Secuencia de resonancia magnética especialmente sensible a los implantes peritoneales pequeños. Aporta información que la tomografía no siempre detecta.
Tumor de origen conjuntivo que crece en el espacio posterior del abdomen. Requiere cirugía en bloque y equipos con experiencia específica.
Revisión del diagnóstico y del plan de tratamiento por un equipo distinto al que lo ha propuesto. Es especialmente pertinente cuando se ha comunicado que el tumor es inoperable.
Conjunto de alteraciones intestinales que pueden aparecer después de una cirugía de recto en la que se conserva el ano. Puede producir deposiciones frecuentes o fragmentadas, urgencia para defecar, dificultad para vaciar el intestino e incontinencia de gases o heces. El tratamiento se adapta a los síntomas y puede incluir cambios dietéticos, medicación, rehabilitación del suelo pélvico o irrigación transanal.
Formación de pequeños orificios, trayectos o cavidades bajo la piel del pliegue entre los glúteos, generalmente relacionados con la introducción de pelo. Puede causar dolor, inflamación, abscesos o supuración repetida.
Conjunto de músculos, nervios y tejidos que sostienen los órganos de la pelvis y participan en la continencia y la evacuación.
Tiempo transcurrido desde el diagnóstico o el tratamiento hasta el fallecimiento por cualquier causa. Es la medida principal de eficacia en los estudios oncológicos.
Tiempo que transcurre sin signos de tumor tras un tratamiento realizado con intención curativa.
Prueba de imagen básica para valorar la extensión del tumor y planificar la cirugía. Tiende a infraestimar la carcinomatosis formada por implantes pequeños.
Sensación persistente de necesitar defecar aunque el recto esté vacío o se expulse muy poca cantidad. Puede aparecer por inflamación, alteraciones funcionales o lesiones del recto y requiere valoración si persiste.
Sistema internacional que clasifica los tumores según el tamaño y la invasión local (T), la afectación ganglionar (N) y la presencia de metástasis a distancia (M).
Estrategia para determinados cánceres de recto en la que toda la quimioterapia y la radioterapia previstas se administran antes de decidir o realizar la cirugía. Puede aumentar la respuesta del tumor y facilitar estrategias de preservación de órgano en pacientes seleccionados.
Equipo capaz de resecar tumores que engloban grandes vasos y reconstruirlos, lo que amplía la operabilidad de casos considerados irresecables.
Virus de transmisión frecuente que puede persistir en la piel y las mucosas de la zona anal y genital. Algunos tipos se relacionan con la displasia anal y con el cáncer anal, y por eso se controlan mediante anoscopia de alta resolución y biopsia en las personas con mayor riesgo.
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Este glosario tiene una finalidad divulgativa: ayuda a entender un informe o una conversación con el equipo médico, pero no sustituye la valoración de un especialista sobre un caso concreto.
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