Diagnóstico y estadificación
PCI
Índice de carcinomatosis peritoneal, índice de SugarbakerPuntuación de 0 a 39 que cuantifica cuánto tumor hay en el abdomen y cómo se reparte en trece regiones. Es la referencia para decidir si una citorreducción completa es alcanzable.
Se calcula dividiendo el abdomen en trece regiones (nueve cuadrantes de la cavidad y cuatro segmentos de intestino delgado) y puntuando en cada una el implante de mayor tamaño de 0 a 3: 0 sin tumor visible, 1 por debajo de 5 mm, 2 entre 5 mm y 5 cm, y 3 por encima de 5 cm o con nódulos confluentes. La suma de las trece da el valor final.
El umbral a partir del cual se considera alto no es único: depende del tumor de origen. Un pseudomixoma con PCI 30 puede ser operable y una carcinomatosis gástrica con PCI 12 puede no serlo. También pesa la localización, porque la afectación difusa del intestino delgado y su mesenterio limita la resección aunque la cifra total sea moderada.
El PCI fiable no se obtiene por imagen, que infraestima los implantes pequeños, sino en el quirófano o mediante laparoscopia de estadificación.
Esta explicación tiene una finalidad divulgativa y no sustituye la valoración de un especialista sobre un caso concreto.
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