Cáncer de esófago
Carcinoma escamoso y adenocarcinoma esofágico.
En Quenet-Torrent Institute tratamos los tumores de esófago y estómago con cirugía oncológica de alta complejidad, técnicas mínimamente invasivas y un comité multidisciplinar que decide el tratamiento.
CONTACTAR CON ESPECIALISTALos tumores esófago-gástricos requieren cirugía oncológica compleja: esofaguectomía o gastrectomía total con linfadenectomía D2. En Quenet-Torrent Institute (Teknon Barcelona · Memorial Publio Cordón Madrid), el equipo del Dr. Quenet y el Dr. Torrent aplica estas técnicas con abordaje mínimamente invasivo cuando está indicado, en coordinación con oncología médica.
Los tumores esófago-gástricos incluyen los cánceres que afectan al esófago, la unión esofagogástrica y el estómago. Son tumores que requieren cirugía especializada debido a la complejidad anatómica de la región.
El cáncer de esófago incluye el carcinoma escamoso y el adenocarcinoma, este último cada vez más frecuente. El cáncer gástrico sigue siendo una de las neoplasias más frecuentes a nivel mundial.
La cirugía es la base del tratamiento curativo, frecuentemente combinada con quimioterapia y/o radioterapia neoadyuvante para mejorar los resultados.
Los tumores esófago-gástricos suelen presentar síntomas poco específicos en sus fases iniciales, lo que dificulta el diagnóstico precoz. Los más habituales son la dificultad o el dolor al tragar (disfagia), el ardor persistente, las digestiones pesadas, la saciedad precoz y el dolor en la parte alta del abdomen. También pueden aparecer náuseas, vómitos, pérdida de apetito, adelgazamiento progresivo y anemia con cansancio.
En estadios más avanzados pueden producirse vómitos con sangre o la presencia de heces negras, señales que requieren atención médica inmediata. Dado que muchos de estos síntomas son compartidos con patologías benignas, cualquier molestia digestiva persistente que no mejore en dos o tres semanas debe consultarse con un especialista, especialmente si se acompaña de pérdida de peso involuntaria o dificultad para tragar.
No existe una causa única, sino una combinación de factores que aumentan la probabilidad de desarrollar estos tumores. Entre los más relevantes se encuentran el consumo de tabaco y alcohol, la infección por Helicobacter pylori, el reflujo gastroesofágico crónico y su consecuencia, el esófago de Barrett, así como una dieta rica en alimentos salados o ahumados y pobre en frutas y verduras frescas.
La obesidad, la gastritis atrófica y los antecedentes familiares de cáncer gástrico o esofágico también incrementan el riesgo de forma significativa. La edad avanzada es otro factor a tener en cuenta, ya que la mayoría de los casos se diagnostican a partir de los 55 años. Identificar estos factores de riesgo permite establecer programas de vigilancia endoscópica en pacientes con mayor predisposición y detectar las lesiones en fases tempranas, cuando el tratamiento es más eficaz.
Nuestra unidad aborda las principales patologías oncológicas del tracto digestivo superior.
Carcinoma escamoso y adenocarcinoma esofágico.
Adenocarcinoma gástrico y tumores de la unión esofagogástrica.
Tumores mesenquimales del tracto digestivo.
Tumores carcinoides y neuroendocrinos gástricos.
Una segunda opinión puede cambiar el tratamiento propuesto.
Confirmar si un tumor localmente avanzado puede ser resecado tras tratamiento neoadyuvante.
Evaluar la mejor técnica quirúrgica: abierta, laparoscópica, robótica o toracoscópica.
Determinar el tipo de gastrectomía o esofagectomía más adecuado.
Revisar la secuencia óptima de quimioterapia, radioterapia y cirugía.
Sirve sobre todo para decidir el orden del tratamiento y la extensión de la cirugía.
El tratamiento quirúrgico es la base del tratamiento cuando la resección es posible.
Resección del esófago con reconstrucción mediante ascenso gástrico o interposición de colon.
Extirpación completa del estómago con reconstrucción en Y de Roux.
Resección parcial del estómago preservando el fundus.
Vaciamiento ganglionar extendido según estándares oncológicos.
Cada intervención se planifica de forma individualizada según localización, estadio y estado del paciente.
Estas son las pruebas y técnicas que usamos para estadificar y operar.
Laparoscopia, toracoscopia y cirugía robótica.
Estadificación y tratamiento de lesiones iniciales.
Valoración de la profundidad de invasión y ganglios.
Estadificación para descartar enfermedad a distancia.
Mapeo linfático intraoperatorio.
Quenet-Torrent Institute trata estos tumores con equipos especializados en cirugía del tracto digestivo superior.
Nos dedicamos al cáncer avanzado y a casos complejos, con técnicas como la esofagectomía mínimamente invasiva o la gastrectomía con linfadenectomía D2, que no todos los centros ofrecen.
Cirujanos, oncólogos, radiólogos, nutricionistas y psicólogos valoran tu caso de forma conjunta.
Seguimos la evidencia científica publicada y revisamos nuestros protocolos cuando aparecen datos nuevos.
Disponemos de laparoscopia, toracoscopia y cirugía robótica, endoscopia de alta definición, ecoendoscopia y verde de indocianina para estadificar y operar con precisión.
Te explicamos cada paso del tratamiento y resolvemos tus dudas durante todo el proceso.
Tratamiento especializado para cada tipo de tumor del tracto digestivo superior.
Carcinoma escamoso y adenocarcinoma esofágico con cirugía especializada.
Más información sobre cáncer de esófagoAdenocarcinoma gástrico y tumores de la unión esofagogástrica.
Más información sobre cáncer de estómagoTécnicas quirúrgicas de alta complejidad para el tratamiento del cáncer de esófago y estómago.
Abordaje mínimamente invasivo para cirugías complejas del tracto digestivo.
Más información sobre cirugía robóticaAbordaje tradicional para casos que requieren una exposición amplia del campo quirúrgico.
Más información sobre cirugía abiertaCirujanos y oncólogos del equipo que tratan los tumores de esófago y estómago.
Cirujano oncológico
Ver doctor: Dr. François Quenet"Cirujano experto en tumores gastrointestinales y hepatobiliares y en cirugías de alta dificultad."
Cirujano oncológico
Ver doctor: Dr. Juan José Torrent"Especialista en tumores ginecológicos, carcinomatosis peritoneal y cirugía oncológica compleja."
Cirujano oncológico
Ver doctor: Dr. Pablo Lozano LomincharCirujano de la sección de carcinomatosis peritoneal del Hospital General Universitario Gregorio Marañón y Profesor Asociado de Patología Quirúrgica en la Universidad Complutense de Madrid. Formado en el Memorial Sloan Kettering Cancer Center de Nueva York, investiga nuevas terapias para la carcinomatosis peritoneal de origen gástrico.
Cirujano general y digestivo
Ver doctor: Dr. Carlos Rodríguez-Otero LuppiEspecialista en cirugía general y del aparato digestivo, formado en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona. Doctor por la Universidad Autónoma de Barcelona y Fellow of the European Board of Surgery en cirugía mínimamente invasiva (F.E.B.S. M.I.S.), con dedicación al abordaje laparoscópico y robótico de los tumores digestivos.
Oncóloga médica
Ver doctoraJefa de la Sección de Cáncer Gastrointestinal del Hospital del Mar y subdirectora del Hospital del Mar Research Institute. Experta en medicina de precisión, biomarcadores y biopsia líquida en tumores digestivos.
Respuestas a las dudas más comunes sobre diagnóstico, tratamiento y pronóstico.
Sí, sobre todo si se detecta en estadios iniciales o si el tumor responde bien al tratamiento previo a la cirugía. La resección completa con un vaciamiento ganglionar adecuado es la parte determinante, y el tratamiento se completa con quimioterapia antes, después o en ambos momentos.
En muchos casos sí. El tratamiento previo a la cirugía, con quimioterapia o quimiorradioterapia según el tumor, reduce su tamaño, facilita una resección completa y mejora la supervivencia. También permite comprobar cómo responde la enfermedad antes de someter al paciente a una intervención mayor.
Sí, en muchos casos, por laparoscopia o con cirugía robótica. Los resultados oncológicos son equivalentes a los de la cirugía abierta, con menos complicaciones respiratorias y de la herida. El abordaje depende de la localización del tumor, de su extensión y de la experiencia del equipo.
Exige una adaptación progresiva, con comidas pequeñas y frecuentes, masticadas despacio, y evitando tumbarse justo después. El soporte nutricional especializado es parte del tratamiento, no un añadido: mantener el peso y la masa muscular influye directamente en la tolerancia a la quimioterapia y en la recuperación.
El ingreso suele durar de 7 a 14 días y la recuperación completa, entre 2 y 3 meses. La readaptación de la alimentación es lo que más tiempo lleva y continúa después del alta. Los protocolos de recuperación intensificada, con movilización y nutrición precoces, acortan la estancia.
Sí. Tras una gastrectomía total, el intestino asume la función de reservorio y la mayoría de los pacientes hace vida normal. Requiere comidas pequeñas y frecuentes y suplementación de por vida, especialmente de vitamina B12, que ya no puede absorberse sin estómago, además de hierro y calcio.
Es recomendable, sobre todo para confirmar el orden del tratamiento y la extensión de la cirugía prevista. En estos tumores, decidir si se opera de entrada o tras quimioterapia, y qué vaciamiento ganglionar se realiza, cambia el pronóstico. Una segunda lectura del comité aclara esas dos cuestiones.
En centros con experiencia demostrada en cirugía esofagogástrica y volumen suficiente de casos. Es una cirugía en la que el número de intervenciones que realiza un equipo se relaciona directamente con la mortalidad postoperatoria. Conviene preguntar cuántas realiza al año y si dispone de comité multidisciplinar.
Operamos en dos hospitales privados de España. El mismo equipo médico te atiende en Madrid y en Barcelona, con los mismos protocolos quirúrgicos y oncológicos.
Hospital privado en Pozuelo de Alarcón con equipo multidisciplinar especializado en cirugía oncológica digestiva.
Ver Hospital Memorial Publio Cordón
Hospital privado de Barcelona donde el equipo realiza cirugía oncológica de alta complejidad.
Ver Centro Médico TeknonTestimonios reales de pacientes tratados por nuestro equipo en cirugía oncológica de alta complejidad.
Mujer inglesa de 66 años con cáncer avanzado de ovario y metástasis peritoneal. Tratada con citorreducción + HIPEC, hoy se encuentra libre de enfermedad.
Ver el caso completoPaciente de 73 años con cáncer avanzado tratada mediante quimioterapia y cirugía oncológica de alta complejidad, con buena supervivencia y calidad de vida.
Ver el caso completoUn diagnóstico erróneo de cáncer de colon terminal que una segunda opinión reveló como un pseudomixoma peritoneal, tratable con cirugía citorreductora e HIPEC.
Ver el caso completoDiagnosticado con carcinomatosis peritoneal muy extendida y considerado inoperable. Tras citorreducción completa con HIPEC, hoy es una historia de supervivencia.
Ver el caso completoMaravilloso equipo quirúrgico, de lo mejor que hay. El Dr. Torrent (experto en carcinomatosis peritoneal) es un cirujano excepcional y mejor persona. Su coordinadora súper amable, rápida y eficiente. El trato humano es estupendo y los resultados también. Esto es de vital importancia para los pacientes con cáncer.
A mi padre en la Salud pública le daban un año de vida máximo. Solo le daban un tratamiento de quimio y ninguna esperanza, decían que era imposible, que no se podía hacer nada por él. Tenía varios tumores dentro del saco peritoneal con metástasis. Un año y medio después está limpio, totalmente curado. En el último PET (prueba de imagen) ha salido limpio. Estamos muy contentos. Gracias al Dr. Torrent y su equipo. GRACIAS.
Excelentes profesionales, en especial el Dr. Torrent, pendiente en todo momento de la paciente (mi esposa), operada de pseudomixoma peritoneal. Nos ayudaron con todas nuestras necesidades puesto que veníamos de fuera de Barcelona. Gracias Elisabeth. Estamos muy agradecidos al Quenet Torrent Institute, gracias por todo.
Soy una paciente de 63 años. Me detectan un cáncer de la glándula suprarrenal y me dicen que no hay nada que hacer. Busco una segunda opinión y me hablan del equipo Quenet Torrent, especialistas en operaciones complejas. El doctor Torrent, desde el primer momento, me dice que pueden operarme. Me intervienen y me extraen una gran masa tumoral. Estuve una semana en la UCI y un mes en planta. Cada día pasaba mañana y tarde, daba igual sábado que domingo. No hay que arrojar la toalla. Soy feliz por haber encontrado a estos profesionales que me han devuelto la vida. Gracias.
Muchísimas gracias por vuestra atención. El Doctor Torrent siempre atento, implicado y resolutivo. El personal en la recepción muy agradable y siempre dando la mejor opción. RECOMENDABLE 100%. GRACIAS.
El Dr. Torrent me ayudó a tomar la mejor decisión en un momento difícil. Pienso que es un gran profesional y una persona que es capaz de acompañar y ponerse en el lugar del otro. Gracias por todo.
Tengo carcinomatosis peritoneal. Enviando mi diagnóstico a todos los centros, prácticamente todos coincidían en una quimio paliativa con poco tiempo de supervivencia ya que tenía un tipo de células muy agresivas. Hasta que llegamos al Dr. Quenet, Dr. Torrent y su equipo. Solo puedo confirmar lo que su currículo anuncia: están muy lejos del resto. Me salvaron la vida, ya que en la operación no se daban las células dañinas que todos diagnosticaban y por las que no me operaban. Esta intervención se ha convertido en la mejor inversión de mi vida.
La decisión más acertada de mi vida fue encontrar a este buenísimo equipo de cirujanos que le salvaron la vida a mi marido. En una prestigiosa clínica internacional de Madrid lo desahuciaban con una carcinomatosis peritoneal avanzada a causa de un cáncer apendicular y gracias a ellos, que son los mejores profesionales en este campo, lo intervinieron y con mucho éxito. Un postoperatorio perfecto, sin ninguna complicación, porque en todo momento estuvieron pendientes de su evolución. Tienen una gran cualidad: desde el principio fueron muy sinceros y cercanos. Solo puedo estar muy agradecida, fuimos a ganar tiempo y gracias a ellos mi marido recuperó su vida.
El Dr. Torrent es un brillante cirujano y un médico muy cercano y cordial, que en su trato deja entrever todas esas cualidades que hacen de él una gran persona y profesional: perseverancia, curiosidad innata y ganas de aprender, humildad, sinceridad y empatía. Pasar por una operación es sin duda una experiencia intensa, a nivel físico y emocional, en la que surgen ansiedades y uno se siente muy vulnerable. Siendo todo eso normal, puedo afirmar que como ex paciente suya su cuidado y profesionalidad durante todo el proceso fueron absolutamente excepcionales. Me sentí muy acompañada por él, con la confianza de saber que estaba en las mejores manos. Siempre le estaré agradecida. Moltes gràcies Dr. Torrent!
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