El caso de Rebeca

Rebeca no fue al ginecólogo porque le doliera nada. Fue por un trámite. Estaba en pleno proceso para adoptar a un niño y, entre la documentación que le pedían, había un certificado médico que acreditara que estaba sana, física y psíquicamente. Un papel más de la carpeta. Así que acudió a quien tenía más a mano y más confianza: su amigo y ginecólogo, el Dr. Torrent.

"Necesitaba que un médico asegurara que estaba perfectamente sana, física y psíquicamente. Fui a que me rellenara el formulario."

Él firmó el papel, pero antes le hizo una pregunta de rutina: cuánto hacía de su última revisión. Hacía mucho. Demasiado.

"Me dijo: 'hace mucho tiempo que no te haces una revisión'. Le dije que era verdad. Y me propuso hacerla ahí mismo."

Rebeca aceptó. Era, en teoría, un trámite dentro de otro trámite.

La ecografía

En la ecografía apareció algo que no encajaba. Masas en los ovarios, según recuerda Rebeca, en ambos, y la cara del médico cambió.

"Vio que había algo raro. Había tumores en cada ovario. Se asustó."

El Dr. Torrent hizo entonces algo poco habitual en una consulta de rutina: llamó a su hijo, el Dr. Juan José Torrent, que en ese momento se estaba especializando precisamente en cirugía oncológica y peritoneal.

"Dijo: 'voy a llamar a mi hijo, que está estudiando esta especialidad; él nos va a ayudar y nos va a decir qué es esto'."

La respuesta fue inmediata y sin rodeos.

"Cuando lo vio, dijo: 'sí, esto es un cáncer como una casa'."

De Barcelona a Francia

La coincidencia fue decisiva: el hijo de su ginecólogo se estaba formando en esa misma especialidad y fue quien la puso en el camino correcto. De ahí, Francia. Y de Francia, un nombre: el Dr. François Quenet, referente europeo en cirugía de la carcinomatosis peritoneal. El tratamiento combinó cirugía citorreductora e HIPEC.

Lo más difícil de creer

De todo el relato, lo que Rebeca repite no es el quirófano ni el diagnóstico. Es la desconexión entre lo que sentía y lo que le estaban diciendo.

"Realmente me encontraba bien, perfectamente. No me lo creía, porque me encontraba estupenda." Rebeca, paciente

Esa es la parte incómoda del cáncer de ovario: durante mucho tiempo no avisa. No duele, no da síntomas claros, no obliga a ir al médico. En el caso de Rebeca, si no llega a ser por un formulario de adopción y por un ginecólogo que insistió en hacer una revisión, el tumor habría seguido creciendo en silencio.

Por qué el cáncer de ovario se detecta tarde

Los síntomas iniciales (hinchazón abdominal, saciedad precoz, molestias pélvicas) son inespecíficos y se confunden con problemas digestivos. No existe un cribado poblacional equivalente al de mama o colon, por lo que la revisión ginecológica periódica con ecografía sigue siendo la vía principal de detección precoz.

Qué es la citorreducción

Cirugía que busca eliminar toda la enfermedad visible de la cavidad abdominal. En el cáncer de ovario avanzado, el grado de citorreducción alcanzado es uno de los factores pronósticos más determinantes.

Qué es la HIPEC

Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica: tras la cirugía, se administra quimioterapia calentada directamente en el abdomen para actuar sobre las células tumorales microscópicas que la cirugía no puede ver. Se realiza en el mismo acto quirúrgico.

Por qué importa el equipo

Ambos procedimientos exigen centros y equipos con volumen y experiencia específica en cirugía peritoneal.