> Tratamiento del absceso y la fístula anal en el Hospital Memorial Publio Cordón: drenaje sin demora del absceso, estudio del trayecto y cirugía que protege la continencia.

**Fuente:** https://quenet-torrent.com/coloproctologia-madrid/fistula-absceso-anal/

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Revisado por [Dra. Patricia Tejedor](https://quenet-torrent.com/nuestro-equipo/patricia-tejedor/) · Actualizado: 23 octubre 2026

Coloproctología Madrid

# Fístula y absceso anal: tratamiento en Madrid

El absceso se drena sin esperar. La fístula se estudia bien antes de operar, para curarla sin dañar los esfínteres.

Resumen clínico

El **absceso anal** causa dolor intenso, inflamación y a veces fiebre, y debe drenarse sin demora. La **fístula anal** se manifiesta como un orificio cerca del ano con salida repetida de pus. Las fístulas simples se tratan con fistulotomía; las complejas, con sedal u otras técnicas que preservan el esfínter, como LIFT o colgajos de avance.

## Absceso anal

Un absceso es una acumulación de pus cerca del ano. Suele provocar dolor anal intenso e inflamación y, en ocasiones, fiebre.

Hay que drenarlo sin demora, normalmente en quirófano. Si tienes dolor intenso, fiebre o la zona empeora rápido, la valoración debe ser urgente.

## Fístula anal

La fístula es un pequeño trayecto que comunica el interior del canal anal con la piel de alrededor. Se nota como un orificio cerca del ano por el que sale pus o secreción de forma repetida, con episodios de inflamación y molestias que vuelven una y otra vez.

## Cómo estudiamos la fístula

Antes de operar necesitamos conocer el trayecto de la fístula y su relación con los esfínteres, los músculos que controlan la continencia. Lo hacemos con la exploración y, en los casos complejos, con ecografía endoanal o resonancia magnética.

Este estudio es lo que permite elegir la técnica adecuada y saber si la fístula se puede abrir sin riesgo o si hay que usar una técnica que preserve el esfínter.

## Tratamiento quirúrgico

La cirugía se individualiza según el tipo de fístula.

### Fístulas simples: fistulotomía

Se abre el trayecto de la fístula para que cicatrice desde dentro.

### Fístulas complejas: sedal

Un hilo que se coloca a través del trayecto. Suele formar parte de un tratamiento por etapas en las fístulas que atraviesan una parte importante del esfínter.

### Técnicas que preservan el esfínter

LIFT y colgajos de avance. Se usan en fístulas complejas para curarlas sin cortar el músculo del esfínter.

El objetivo es el mismo en todos los casos: controlar la infección, curar la fístula y proteger la continencia.

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## Quién te atiende

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### Dra. Patricia Tejedor

Cirujana colorrectal

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> Fellow of the European Board of Surgery in Coloproctology (FEBS). Atiende en el Hospital Memorial Publio Cordón, en Pozuelo de Alarcón (Madrid).

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## Preguntas frecuentes sobre la fístula y el absceso anal

### ¿El absceso anal se cura con antibióticos?

No suele curarse con antibióticos. Lo habitual es que haya que drenarlo en quirófano, y sin demora. Si tienes dolor anal intenso, inflamación o fiebre, consulta de forma urgente.

### ¿Qué diferencia hay entre absceso y fístula?

El absceso es una acumulación de pus que da dolor intenso e inflamación. La fístula es un trayecto entre el canal anal y la piel por el que sale pus o secreción de forma repetida, con molestias que vuelven.

### ¿Necesito una resonancia antes de operarme?

En las fístulas simples suele bastar con la exploración. En las complejas estudiamos el trayecto y su relación con los esfínteres con ecografía endoanal o resonancia.

### ¿La operación puede afectar a la continencia?

Proteger la continencia es uno de los objetivos de la cirugía. Por eso estudiamos antes el trayecto: en las fístulas complejas usamos sedal o técnicas que preservan el esfínter, como LIFT o colgajos de avance.

### ¿Hace falta ingreso? ¿Cuánto dura la recuperación?

En principio no hace falta ingreso: la cirugía se hace con anestesia raquídea (parecida a una epidural) o general, y el paciente se va a casa el mismo día. Tras una fistulotomía se recomiendan unos 3 a 5 días en casa antes de volver al trabajo, sin ejercicio físico intenso durante un tiempo y manteniendo la herida siempre seca.

### ¿Qué es la técnica LIFT?

Es una de las técnicas que usamos en fístulas complejas para curarlas sin cortar el músculo del esfínter. La otra opción de este tipo es el colgajo de avance.
